effi-science/e-sciences

Condroitina

1. Condroitina: ¿qué es?

La condroitina es una molécula utilizada en el tratamiento de la artrosis. Al igual que la glucosamina, pertenece a la clase de los "tratamientos sintomáticos de acción lenta", moléculas que tienen un efecto profundo sobre la artrosis.

 

A. La condroitina está presente de forma natural en el organismo

Dentro de la articulación, los condrocitos son las células responsables de la formación del cartílago y de la destrucción del cartílago desgastado, así como de la síntesis de glucosamina y condroitina.

Son los condrocitos los que van a formar la condroitina, que se ensambla como una cadena a partir de elementos más pequeños. A continuación, estas cadenas de condroitina se ensamblarán en elementos más grandes, los proteoglicanos, y luego éstos también se ensamblarán. Estos proteoglicanos atraerán y fijarán las moléculas de agua y garantizarán que la articulación esté bien lubricada y pueda absorber los impactos.

 

 

B. Suplementos de condroitina

La condroitina se utiliza como suplemento dietético para aliviar las articulaciones. Al tratarse de una molécula bastante grande, el organismo tiene que dividirla antes de poder absorberla, por lo que su absorción no suele ser muy elevada (10-20%) [1]. A continuación, se transporta en la sangre y se concentra en el líquido sinovial y el cartílago. La condroitina utilizada por E-sciences procede de la tráquea del ganado. Durante mucho tiempo, la condroitina se extraía de los tiburones y las rayas, pero los métodos de extracción no son muy respetuosos con el medio ambiente: se cortan las aletas y se devuelve a los tiburones vivos al mar.

 

La procedencia del ganado está muy bien controlada, y el cartílago se recupera durante el proceso de sacrificio para la carne.

 

Es importante tomar condroitina en dosis suficientes: 1200 mg / día. También es importante tomar la cantidad adecuada cada día, para que haya una dosis constante en el organismo. Además, la condroitina es un fármaco de acción lenta, por lo que los efectos sólo pueden evaluarse después de 3 a 6 meses.

2. Osteoartritis y condroitina: ¿cómo funciona?

La condroitina actúa sobre los dos aspectos de la artrosis: el desgaste del cartílago y la cascada inflamatoria [2].

Las moléculas de condroitina no entran en las células de la articulación (condrocitos, osteoblastos, etc.), sino que sus efectos se producen a través de los receptores de las membranas de estas células [1]. Estos efectos pueden dividirse en dos grandes categorías:

A. Efectos en el cartílago 

B. Efectos en la cascada inflamatoria

 

A. Efectos en el cartílago

La condroitina tiene tres efectos distintos que mantienen la salud del cartílago: 

- efecto anti-apoptosis 

- permiten a los condrocitos crear más proteoglicanos 

- impedir que las metaloproteasas las degraden.

1. Efecto antiapoptosis

La escasa renovación del cartílago se debe en parte a la muerte excesiva de las células que lo fabrican, los condrocitos.

Cuando una célula se desgasta, se elimina de forma programada: este proceso se denomina apoptosis (si la muerte de la célula no se produce de forma programada, se llama lisis o necrosis). En la artrosis el proceso de apoptosis está desregulado, las enzimas responsables de la muerte celular están sobreactivadas. La condroitina regula estas enzimas y, por lo tanto, previene la muerte celular.

 

2. Aumenta la síntesis de proteoglicanos

Un suplemento de condroitina "entrega" ladrillos con los que el cuerpo puede construir nuevos proteoglicanos, componentes esenciales del cartílago.

 

3. Reducción de las metaloproteinasas

Las metaloproteasas son las enzimas que destruyen los elementos del cartílago y la matriz articular. De hecho, el cuerpo debe ser capaz de deshacerse de los componentes desgastados. Sin embargo, en la artrosis, estas enzimas están presentes en cantidades excesivas. Las citoquinas inflamatorias estimulan a las células del cartílago para que produzcan más proteasas, por lo que aumenta la destrucción de los componentes. Las metaloproteinasas son contenidas por inhibidores, los TIMP. La condroitina indicará a la célula que aumente el número de TIMPS, lo que impedirá que las metaloproteinasas hagan daño.

 

B. Efectos en la cascada inflamatoria

La cascada inflamatoria es un fenómeno complejo en el que muchas moléculas inducirán a otras, pondrán en marcha sistemas complejos, crearán perturbaciones, etc.

Una de las principales responsables de los problemas de artrosis es la citoquina proinflamatoria interleucina-1-beta (o IL-1β).

Condroitina

Por lo tanto, la IL-1β es responsable de varios efectos, a diferentes niveles: 

- aumento de la muerte de condrocitos 

- activación de las enzimas COX-2 y, por tanto, producción de prostaglandinas responsables de la sensación de dolor (más información aquí ) 

- aumento de la síntesis de metaloproteinasas 

- disminución de la síntesis de proteoglicanos

 

Además, la IL-1β desencadena otras citoquinas como el NO (óxido nítrico) y el TNF-α (factor de necrosis tumoral alfa), que reforzarán sus efectos.

 

Ya hemos visto que la condroitina va a actuar a nivel del cartílago, pero además de eso también va a impedir la producción de NO e inhibir la activación de la COX-2

 

3. Efectos de la condroitina

Cartilamine Chondro

Cartilamine Chondro se recomienda en casos de molestias articulares más graves que las descritas para Cartilamine 1500. Es adecuado para los daños graves del cartílago.  

Desde 21,90 euros

[1] Du Souich, Patrick. 2014. "Absorción, distribución y mecanismo de acción de SYSADOAS". Pharmacology & Therapeutics 142 (3) (junio): 362-74. 

[2] Henrotin, Yves, Mariane Mathy, Christelle Sanchez y Cecile Lambert. 2010. "El sulfato de condroitina en el tratamiento de la artrosis: de los estudios in vitro a las recomendaciones clínicas". Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease 2 (6) (diciembre): 335-48.

[3] ZEGELS B, et al. 2013. "Equivalencia de una dosis única (1200 Mg) en comparación con una dosis de tres veces al día (400 Mg) de condroitina 4&6 sulfato en pacientes con osteoartritis de rodilla. Resultados de un estudio aleatorio doble ciego controlado con placebo". Osteoarthritis and Cartilage / OARS, Osteoarthritis Research Society 21 (1) (enero): 22-7.

[4] WILDI L.M., et al. 2011. "El condroitín sulfato reduce tanto la pérdida de volumen del cartílago como las lesiones de la médula ósea en pacientes con osteoartritis de rodilla a partir de los 6 meses del inicio de la terapia: un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que utiliza la resonancia magnética". Annals of the Rheumatic Diseases 70 (6) (junio): 982-9.

[5] RAILHAC J-J, et al. 2012. "Efecto del tratamiento de 12 meses con sulfato de condroitina sobre el volumen del cartílago en pacientes con osteoartritis de rodilla: un estudio piloto aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo mediante resonancia magnética". Clinical Rheumatology 31 (9) (septiembre): 1347-57.

[6] UEBELHART D, et al. 2004. "Tratamiento intermitente de la osteoartritis de rodilla con sulfato de condroitina oral: un estudio multicéntrico, aleatorizado y de doble ciego de un año de duración frente a placebo". Osteoarthritis and Cartilage / OARS, Osteoarthritis Research Society 12 (4) (abril): 269-76.