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Glucosamina, condroitina, curcuma e boswellia: molecole efficaci
Abbiamo esaminato le diverse molecole coinvolte nella protezione delle articolazioni. Sono stati selezionati quelli con la validità scientifica internazionale più forte e promettente: glucosamina, condroitina, boswellia, vincaria e curcuma.
Daun lato, la glucosamina e la condroitina sono le molecole di riferimento numero uno e numero due in reumatologia. Su questo argomento, vi consigliamo di leggere le traduzioni francesi delle raccomandazioni dell'Osteoarthritis Research Society International (OARSI) sulla gestione della gonartrosi e della coxartrosi e di leggere la rivista Rheumatism 76 (209) 279-288.
D'altra parte, ci sono nuove promettenti molecole naturali per alleviare le articolazioni dolorose, come boswellia, cucurmin e vincaria. Questi estratti di piante, che sono stati utilizzati per migliaia di anni, sono ora di grande interesse per la comunità scientifica mondiale.
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Glucosamina
Numerosi studi clinici nell'osteoartrite del ginocchio sono stati condotti sull'assunzione di glucosamina in ragione di 1500 mg/d (100% della dose giornaliera). I maggiori congressi internazionali di reumatologia hanno dato alla glucosamina il punteggio più alto tra le molecole antiartritiche. Vorremmo spiegare come questa molecola influisce sull'equilibrio metabolico dell'articolazione.
Qual è il ruolo della glucosamina nelle articolazioni?
Cartilamine fornisce glucosamina (una fibra estratta dal guscio di un crostaceo), che promuove un elevato turnover di alcuni dei principali componenti della cartilagine. La piccola molecola di glucosamina è l'anello fondamentale dei proteoglicani, che sono responsabili del mantenimento delle proprietà di resistenza della cartilagine. L'integrazione di glucosamina promuove un alto turnover con una bassa degradazione dei proteoglicani, tendendo così a preservare il delicato equilibrio necessario per una corretta funzione meccanica delle articolazioni.
Perrispondere alla domanda "Qual è il ruolo della glucosamina nelle articolazioni?
Gli effetti della glucosamina sulle articolazioni
Gli effetti della glucosamina sul metabolismo delle articolazioni possono essere riassunti nei seguenti 4 punti:
1. Aumento del rinnovamento dei costituenti fondamentali delle articolazioni, come :
a/ Proteoglicani: l'anello fondamentale di queste lunghe catene è la molecola di glucosamina. Una maggiore disponibilità di glucosamina stimola la formazione di catene di proteoglicani.
b/ L'acido ialuronico: "il lubrificante delle articolazioni", è una molecola molto lunga composta da migliaia di unità elementari di glucosamina.
c/ Produzione di acido ialuronico a partire dalla glucosamina. Studi in vitro: Bassleer. Cartilagine osteoartrite 1998/ Dodge. Cartilagine osteoartrite 2003 / Noyszewski. Arthritis Rheum 2001.
2. Limitazione delle metalloproteasi: Enzimi responsabili della degradazione dei costituenti delle articolazioni
3. Stabilizzazione della cartilagine: l'assunzione di glucosamina previene l'erosione della cartilagine. Reginster, The Lancet, 2001.
4. Limitazione dell'attività dei mediatori infiammatori: l'assunzione di glucosamina aiuta così a ridurre i fenomeni di dolore.
Studi in vitro: Gouze Arthritis & Rheumatism, Shikhman Arthritis & Rheumatism. Le traduzioni di questi studi sperimentali sono disponibili nella sezione studi clinici.
Per riassumere gli effetti clinicamente provati della glucosamina:
- Alleviare le articolazioni dolorose: effetto a breve termine
- Miglioramento della mobilità articolare: effetto a medio termine
- Proteggere l'integrità della cartilagine: l'effetto desiderato a lungo termine
Quali dati scientifici sono disponibili sulla glucosamina?
Negli ultimi 25 anni, numerosi studi medici internazionali (Belgio, Germania, Italia, Gran Bretagna, Stati Uniti, Canada, ecc.) hanno testato l'efficacia e la tolleranza della glucosamina sui sintomi del dolore e del disagio articolare in migliaia di pazienti con osteoartrite. Questi studi clinici randomizzati, controllati e in doppio cieco sono stati pubblicati in rinomate riviste mediche come The Lancet, Arthritis & Rheumatism, ecc. Questi studi tendono a dimostrare rigorosamente che l'integrazione con 1500 mg di glucosamina è un trattamento ad azione lenta ed efficace per l'osteoartrite ed è molto ben tollerato.
1. L'assunzione di 1500 mg di glucosamina al giorno mostra benefici equivalenti all'ibuprofene (un farmaco antinfiammatorio non steroideo) a tre settimane per il dolore articolare.
Glucosamina (blu) contro Ibuprofene (rosso) in base all'indice algofunzionale di Lequesne; segnalazione di eventi avversi gastrointestinali.Studio randomizzato in doppio cieco su 200 pazienti con glucosamina (1500 mg/d) nell'osteoartrite del ginocchio. Osteoartrite e cartilagine, 1994; 2: 61-69
2. L'assunzione di 1500 mg di glucosamina al giorno mostra maggiori benefici dell'ibuprofene a tre mesi in termini di mobilità articolare.
Confronto tra glucosamina (blu) e Ibuprofene (rosso) sulle scale dei sintomi. Studio randomizzato in doppio cieco in 45 pazienti sulla glucosamina (1500 mg/d) nell'osteoartrite temporomandibolare. Il Giornale di Reumatologia, 2001; 28: 1347-55
3. Laglucosamina 1500 mg al giorno mostra effetti più completi del paracetamolo dopo sei mesi di utilizzo in termini di dolore e mobilità articolare. Studio randomizzato in doppio cieco Herero-Beaumont ACR 2005
4. L'assunzione di 1500 mg di glucosamina al giorno per tre anni dimostra un effetto condroprotettivo, cioè la conservazione dell'integrità della cartilagine, rispetto al placebo.
Confronto tra glucosamina (blu) e placebo (verde) nella misurazione dello spazio articolare ai raggi X. Studio randomizzato in doppio cieco in 212 e 202 pazienti sulla glucosamina (1500 mg/giorno) nell'osteoartrite del ginocchio. reginster The Lancet, 2001; 357: 251-6. Archivio Pavelka di medicina interna, 2002; 162: 2113-23
5. Ifollow-up post-studio a otto anni indicano un minor consumo di farmaci antinfiammatori e una migliore qualità di vita, che persisteva nei pazienti che avevano precedentemente assunto glucosamina per tre anni. Cinque anni dopo il trattamento, l'uso di protesi al ginocchio è stato ridotto di quattro volte nel gruppo della glucosamina.
Follow-up post-studio a 5 anni di pazienti precedentemente trattati con glucosamina per 3 anni. Confronto tra glucosamina (blu) e placebo (giallo).
Tabella a sinistra: consumo di cure durante l'ultimo anno di follow-up: uso di farmaci antinfiammatori e analgesici diviso per 2 nel gruppo della glucosamina. Tabella a destra: % dei pazienti che hanno ricevuto una protesi al ginocchio 8 anni dopo l'inizio dello studio Pavelka: uso della protesi diviso per 3 nel gruppo della glucosamina. reginster, Arthritis & Rheumatism 2003; 48 (Suppl):80; Pavlka ACR San Antonio 2004; PPT251 Altman & al Osteoathritis & Cartilage 2005;13,13-19
Tutti questi studi di riferimento sono stati condotti con un dosaggio di 1500 mg di glucosamina. Le traduzioni di questi studi clinici sono disponibili nella scheda studi.
Condroitina
La molecola con il maggior consenso nei congressi internazionali di reumatologia - dopo la glucosamina - è la condroitina. La combinazione di glucosamina e condroitina è adatta a rafforzare le articolazioni particolarmente deboli.
Come la glucosamina, anche la condroitina è una molecola sintetizzata naturalmente dalle articolazioni. La condroitina è un componente dei proteoglicani, che permettono alla cartilagine di rimanere correttamente idratata e quindi di assorbire gli urti.
1. La condroitina 1200 mg al giorno mostra benefici comparabili al diclofenac (un farmaco antinfiammatorio non steroideo) a tre mesi di utilizzo. Morreale P.J Rheumatol study. 1996.
2. L'assunzione di 800 mg di condroitina al giorno per due anni dimostra un effetto condroprotettivo, cioè la conservazione dell'integrità della cartilagine, rispetto al placebo. Studi Kahan.
3. Il grande studio governativo americano GAIT mostra che la combinazione di glucosamina 1500 mg/d + condroitina 1200 mg/d è più efficace di una delle due molecole da sola in caso di sintomi gravi. Su un periodo di 6 mesi, l'efficacia si è dimostrata superiore al celecoxib, il farmaco antinfiammatorio di riferimento. Studio GAIT American College of Rheumatology (ACR), San Diego 2005; New England 2006
Tutti questi studi di riferimento sono stati condotti con un dosaggio di 1200 mg di condroitina.
Ci sono nuove promettenti molecole naturali per alleviare le articolazioni dolorose, come la boswellia, la curcumina e la vincaria. La combinazione di glucosamina e fitoterapia è adatta alle articolazioni particolarmente dolorose.
La curcumina, il principio attivo della spezia curcuma
La curcuma è ben nota ai buongustai come una delle spezie del curry. Questo ingrediente è stato usato anche nella medicina tradizionale indiana per 4000 anni. Negli ultimi anni, la ricerca scientifica internazionale ha mostrato un interesse crescente nello studio della curcumina - il principio attivo della curcuma. Le concentrazioni di cucurina studiate sono molto più alte di quelle delle spezie alimentari, che non hanno una titolazione di cucurina. Le proprietà lenitive e antiossidanti della curcumina sono benefiche per molte funzioni del corpo, in particolare per il sistema digestivo, il cervello e le articolazioni. Questo ingrediente, che è stato usato per quattro millenni, è ora descritto come uno dei trattamenti naturali più promettenti del nostro secolo!
Piperina, il principio attivo del pepe nero
A causa della bassa biodisponibilità, la curcumina deve essere combinata con un agente potenziante, preferibilmente la piperina, l'agente attivo del pepe nero. L'antica medicina ayurvedica combina tradizionalmente il pepe nero con la curcuma. Prof. Bisht S, Dipartimento di Patologia, Pancreatic Cancer Research Center, Johns Hopkins University, School of Medicine, Baltimora, USA. Curr Drug Discov Technol. 2009.
Acidi akba e boswellico, principi attivi della pianta boswellia - Alcaloidi, principi attivi della pianta vincaria
La Boswellia e la Vincaria sono piante antiche usate rispettivamente in India e in Perù per il trattamento naturale delle articolazioni.
Particolarmente ricchi di sostanze antiossidanti (acidi boswellici, alcaloidi), questi estratti sono di grande interesse per la ricerca scientifica di punta di oggi. È della massima importanza fornire un'adeguata titolazione di sostanze attive per questi estratti vegetali, al fine di ottenere effettivamente i benefici attesi per le articolazioni.
Vincaria (300 mg/d) + Maca, studio randomizzato in doppio cieco contro glucosamina (1500mg/d), condotto su 95 pazienti con gonartrosi per 2 mesi. BMC Complementary and Alternative Medicine 2007. Partnership India / USA Free Radical Biol Med 2000
Pr DOUGADOS (capo del dipartimento ospedaliero COCHIN) Edito Arthritis Research & Therapy 2008. "Inibizione della lipo-ossigenasi nell'osteoartrite: un potenziale effetto sintomatico e condro-modulatore?
Silice (silicio), selenio, rame
Questi oligoelementi sono essenziali per il corretto mantenimento di molte funzioni fisiologiche nel corpo, e in particolare per il mantenimento del tessuto cartilagineo esercitando un effetto pro-anabolico e antiossidante.
Glucosamina vegetale
Se evita i prodotti di origine marina (per le sue convinzioni personali o per un'allergia ai crostacei e ai frutti di mare). O se semplicemente stai cercando un prodotto naturale che sia efficace per le tue articolazioni e allo stesso tempo di origine vegetale: Cartilamine PHYTO - un'innovazione del laboratorio Effi-Science - è stato progettato per soddisfare questa doppia esigenza.
L'unica differenza significativa tra la glucosamina dei crostacei e quella delle piante è la fonte da cui la glucosamina viene estratta.
Entrambi sono naturali, Cartilamine è di origine marina, e Cartilamine PHYTO è di origine vegetale. Cartilamine PHYTO è adatto alla tua dieta vegetariana, vegana, kosher o halal. Se non hai una dieta speciale, puoi naturalmente scegliere Cartilamine PHYTO perché preferisci prodotti a base vegetale.