Fragilità delle articolazioni. Questo è un problema molto fastidioso nella vita di tutti i giorni e gli inconvenienti che provoca sono di solito di lunga durata.
La struttura delle articolazioni e la loro funzione di ammortizzatori naturali. All'interno di un'articolazione, la cartilagine è una sostanza che separa due estremità ossee e permette il movimento e lo scorrimento di queste due ossa una contro l'altra. La proprietà della cartilagine è quella di assorbire meccanicamente e distribuire carichi spesso grandi, facendo in modo che le parti dell'articolazione scivolino insieme con pochissimo attrito. Pensate all'impatto delle migliaia di passi che facciamo ogni giorno quando camminiamo! La cartilagine articolare normale è bianca, lucida e leggermente traslucida. Questo tessuto non innervato e non vascolarizzato è costituito da un gel altamente idratato.
Questo alto contenuto d'acqua contribuisce alle proprietà meccaniche di smorzamento e di resistenza alle forze di stiramento e di compressione.
L'articolazione è una cavità chiusa delimitata da una capsula alla quale aderisce la membrana sinoviale, una struttura innervata e vascolarizzata. La membrana sinoviale produce il liquido sinoviale (o fluido articolare). La consistenza viscosa del liquido sinoviale, ricco di acido ialuronico, gli conferisce un ruolo di lubrificazione dell'articolazione durante il movimento.
1. Fibre di collagene :
Le fibre di collagene sono avvolte in robuste triple eliche. Queste fibre formano l'ossatura della cartilagine (come le travi di un edificio)
2. Proteoglicani :
Si tratta di lunghe catene, il cui medaglione elementare è la molecola di glucosamina.
La cartilagine sana è fisiologicamente ricca di glucosamina, la molecola base di molti proteoglicani coinvolti nell'assorbimento dell'acqua.
3. Acido ialuronico:
Il "lubrificante delle articolazioni" è una molecola molto lunga composta da migliaia di singole unità di glucosamina. Questi diversi tipi di molecole sono attaccati l'uno all'altro come una "rete da pesca". L'alta densità di questa maglia molecolare assicura il mantenimento delle proprietà meccaniche della cartilagine.
4. Condrociti :
Partecipano alla formazione della cartilagine sintetizzando collagene e proteoglicani.
La cartilagine articolare è un tessuto vivo che si rinnova costantemente.
Le sue cellule, i condrociti, assicurano la distruzione dei vecchi costituenti (condrolisi) e l'elaborazione di nuovi costituenti (condroformazione).
Questa regolazione primordiale è in fragile equilibrio.
1. Rinnovo insufficiente dei costituenti di base delle articolazioni
- insufficiente rinnovamento dei proteoglicani (lunghe catene di glucosamina)
- Rinnovo insufficiente di "acido ialuronico" (ruolo lubrificante dell'articolazione, a base di glucosamina).
2. Sovrapproduzione di "metalloproteasi", enzimi responsabili della degradazione dei costituenti delle articolazioni (qui simboleggiati dalle forbici!)
3. Degradazione eccessiva della cartilagine: aree locali di erosione
4. Innesco della componente infiammatoria dell'articolazione
I detriti di costituenti degradati che fuoriescono nella cavità interarticolare reclutano il processo infiammatorio.
La produzione di segnali infiammatori (IL, TNF-α, COX-2 / Prostaglandine) è all'origine delle sensazioni dolorose. Questi segnali guidano un circolo vizioso di aumento della degradazione dei costituenti della cartilagine.
La cascata di segnali controlla un circolo vizioso di aumento della degradazione dei costituenti della cartilagine.
